【优生优育】备孕二胎健康教育处方
信息来源:市民族妇幼保健院 优生指导科 发布日期:2017-09-27 浏览次数: 字号:[ ]

    “二孩时代来临,很多70后、80后的爸爸妈妈都跃跃欲试,却面临着生育年龄较大等一系列问题。怎样健康地备孕才有利于二孩宝宝呢?有专业医师指导的备孕才是科学、正确的方法。

    准备生育二孩之前,除了结合经济、家庭等原因综合考虑,还请各位爸爸妈妈明确以下几个事项,如果遇到困难,请及时找专业医师求助:

    二孩女性的生育年龄在2330岁之间为最佳时期,最好不超过35周岁。原因是随着年龄的增长,卵巢功能的减退,卵子染色体异常率增多致胎儿染色体异常的机率增高。如果您是高龄生育,请及时咨询生殖科和产科医师,若生理条件不适合生育,还请慎重考虑再生育问题,不能轻易听信某些媒体的跟风报道(如60岁老妪产子等)。

    两孩间隔时间一般认为与第一胎的分娩方式有关系,顺产者至少1年后,剖宫产者至少2年后,其原因是产后女性身体需要有一定的时间恢复,子宫切口也需要时间愈合,同时幼儿也需要母亲的精心照顾,一般认为相隔34岁最为合适,千万不可急功近利

    孕前检查必不可少。对于计划妊娠的二孩夫妇通过检查了解第一孩的情况、评估是否适合再次妊娠,发现有无影响妊娠的基础及内分泌疾病,改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质。

补充叶酸0.40.8mg/天,或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。

    备孕期间合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

  1、合理营养,锻炼身体,适当控制体重,避免肥胖。

  2、改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

  3、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。

  4、保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。

  备孕一般建议在孕前36个月,包括男女双方的检查。女方的检查应避开月经期,男方检查时间是同房后37天内。

  1、初步检查项目。

  包括以下项目:(1)妇科检查;(2)白带常规;(3)宫颈细胞学检查(1年内未查者);(4)阴道B超(明确卵巢功能及生殖器官情况);(5)血常规;(6)尿常规;(7)血型(ABORh);(8)肝肾功能及空腹血糖;(9)输血前八项;(10)弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查。

  2、进一步检查项目,有选择性地检查,尤其对于一些高龄或是生育有困难、有基础疾病的女性,也可为初步检查项目。

  主要包括以下项目:(1)甲状腺功能检测;(2)性激素及AMH检查(性激素为月经第23天抽血,AMH与月经周期无关);(3)心电图;(475g口服葡萄糖耐量试验(OGTT;针对肥胖、月经不规等高危妇女);(5)血脂检查;(6)盆底肌力检查,尤其适合有阴道松弛、尿失禁、阴道前后壁膨出等盆底功能障碍性疾病者;(7)营养评估(如人体成分分析);(8)如合并内外科疾病,需建议至相关科室检查,排除妊娠禁忌。

  二孩第一孩为阴道分娩的女性,临产后排除阴道分娩禁忌,可优先选择阴道分娩;第一孩为剖宫产分娩的女性,需由医生综合评估后方能决定分娩方式,如瘢痕的愈合情况、胎儿大小以及第一孩剖宫产的指证等,综合评估后选择分娩方式。

明确了以上信息,希望各位备孕二孩的爸爸妈妈都能科学正确地备孕,早日迎接新生命的到来。




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